様式第15号　保有個人情報提供先への訂正決定通知書
文　書　番　号
年 　月 　日

（町長等） 様

議　長　名　

保有個人情報提供先への訂正決定通知書

（町長等）に提供している次の保有個人情報については、綾川町議会の個人情報の保護に関する条例（令和５年条例第１５号）第３３条の規定により訂正を実施しましたので、同条例第３７条の規定により、通知します。

訂正請求に係る保有個人情報の名称等		
訂正請求者の氏名
等保有個人情報の
特定するための情
報	（氏名、住所等）	
訂正請求の趣旨		
訂正決定をする内
容及び理由	（訂正内容）

（訂正理由）	

＜本件連絡先＞
綾川町議会事務局
（担当者名）
(電話)